J9直营医疗丨简易盆底振动治疗神经源性膀胱
发布时间：2023-06-06 浏览次数：1128
神经源性膀胱是调节和控制排尿生理活动的中枢成周围神经系统受到损伤而引起的膀胱功能障碍。
振动疗法对神经系统的作用是一种机械物理刺激，它以一种交替挤压、松弛的形式构成对神经末梢的刺激，进而通过神经反射，引起机体的各种应答性反应。
文献目的
神经源性膀胱常引起尿潴留和尿路感染，造成肾脏功能受损或丧失，肾功能衰竭是造成此类患者死亡的主要原因。本研究主要观察简易盆底振动治疗配合膀胱功能训练对神经源性膀胱的康复疗效。
研究讨论
本研究选用盆地振动疗法配合膀胱功能训练对痉挛性神经源性膀胱进行综合治疗，对神经源性膀胱患者采取间歇性导尿并配合早期全面的膀胱功能训练是预防泌尿系统感染，解决排尿问题的科学有效的护理方法。而采用低频振动作用于痉挛肌局部可降低平滑肌细胞兴奋性，降低下运动神经无抑制放电，改善肌痉挛的症状，对中枢神经疾病引起的平滑肌痉挛均可通过振动疗法而得到一定程度的减轻和缓解。
方法：神经源性膀胱患者64例，随机分为2组各32例，两组均给予间歇导尿及膀胱功能训练，观察组加用盆底振动治疗，治疗前后检测膀胱容量、残余尿量和尿流动力学指标。
结果：治疗8周后，两组膀胱容量及膀胱顺应性（BC）均较治疗前明显增加，且观察组更高于对照组（均P＜0.05）；两组残余尿量及膀胱压（Pves）、逼尿肌压力（Pdet)均较治疗前明显减少，且观察组更少于对照组（均P＜0.05）。
文献结论
本研究发现简易盆底振动治疗配合膀胱功能训练能改善膀胱逼尿肌和内外括约肌的无抑制性收缩，能缓解尿频、尿急等逼尿肌反射亢进的症状，是膀胱更加接近生理性状态，达到低压储尿、低压排尿的理想目标，减少逆行性尿路感染的几率，是一种方便、经济且便于患者长期治疗的方法，值得临床推广使用。
*文献内容来源自（中国康复2012年12月27卷第六期），侵删
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