发布时间:2024-08-12 浏览次数:590
导语
过去40年,中国人群中超重和肥胖的比例迅速增加。肥胖是一个严重日益严重的健康问题,目前中国成人(≥18岁)超重和肥胖率已接近50%,中国已成为世界上超重和肥胖人数最多的国家之一。在肥胖个体中,高甘油三酯血症和胰岛素抵抗增加空腹血糖受损、内脏脂肪组织积累和炎症的发生,进而引发心脏自主神经功能障碍、动脉僵化增加、心率变异性降低及内皮功能障碍,最终导致冠心病、脑卒中和心血管疾病死亡的风险增加。
经实验研究证明,全身振动训练可以有效辅助肥胖个体减轻体重,代替有氧运动和抗阻运动,减少脂肪量和增强肌肉力量,减轻患心血管疾病的风险。
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问题提出
心血管并发症通常与腿部肌肉减少和骨密度降低有关,会导致姿势不稳,增加跌倒的风险。在肥胖个体中,适度的体重减轻有助于减轻心血管疾病的风险。目前,减轻体重是主要的治疗目标,通常通过饮食调整、行为矫正和运动处方来实现。然而,肥胖症治疗的成功率非常低。节食在短期内可能有效,但严重限制饮食会减少肌肉质量并导致体能下降;传统运动,如有氧运动和阻力训练,虽然可以改善心率变异性、体力和身体成分。但是大多数肥胖者由于身体限制、肌肉骨骼不适及缺乏自我激励,使得他们不愿意参加并坚持传统的锻炼计划。
在过去的二十年中,全身振动训练(whole-body vibration training, WBVT)成为力量训练的替代运动方式。WBVT 在振动平台上锻炼。振动通过机械方式促进肌肉-肌腱复合体长度的快速变化,刺激重复的向心-离心肌肉工作和反射性肌肉收缩。WBVT被认为是阻力运动的替代疗法,因为它能够增强骨骼肌的力量和爆发力。有证据表明,身体振动可以减缓脂肪积累并减少脂肪生成,这表明WBVT在临床上可用于治疗肥胖症。事实上,WBVT能够改善不同人群的身体成分、肌肉力量和心血管功能。
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目的和结果
目的
(i)确定全身振动训练 (WBVT) 对肥胖个体的结果,以及产生这种效果的干预环境。
(ii) 识别 WBVT 的潜在不当或有害使用。
方法
评估 WBVT 对肥胖成人身体成分、心血管状态和功能表现的影响,分别使用物理治疗证据数据库PEDro量表(随机对照试验)或非随机数据报告规范TREND检查表(非随机研究)和14项检查表评估WBVT报告的风险和质量。
结果
我们纳入了2010-2017年发表的18篇论文。典型的干预措施包括在振动平台上(频率:25-40 Hz,振幅:1-2 mm)进行每周三次运动训练(深蹲、小腿抬高)。在持续至少6 周的干预措施中改善了肥胖女性的心脏自主神经功能并减少了中枢/外周动脉僵硬;在持续10 周的 WBVT中 显著减少了体重/脂肪量,通过阻力训练提高了腿部力量,并在低热量饮食中加入振动训练增强了血糖调节。
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总结
全身振动训练是一种辅助肥胖个体减轻体重的有效干预疗法。有证据表明,至少6周的WBVT可以改善心脏自主神经功能,并减少中枢动脉和外周动脉僵硬;WBVT治疗10周或更长时间可显著减轻体重,改善腿部力量。
在减肥计划的初始阶段,由于关节承受的压力有限且生长激素介导的代谢刺激有限,因此可以在不额外运动的情况下开具WBVT。被动振动不涉及自主运动,需要较少的中枢神经控制。因此,WBVT适用于动机较差的失调肥胖者:当振动训练与饮食干预联合使用,替代传统运动训练的方案时,WBVT在减少脂肪量和增强肌肉力量与有氧运动和抗阻运动一样有效。
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原文信息
Whole-body vibration training in obese subjects: A systematic review
MatteoZago,PaoloCapodaglio,CristinaFerrario,MarcoTarabini,Manuela Galli
Published: September 5, 2018
//doi.org/10.1371/journal.pone.0202866
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