发布时间:2024-09-04 浏览次数:475
最近,全身振动 (WBV) 干预研究和评论一直在增加。然而,关于其对不同人群骨组织影响的结果仍然没有定论。通过扫描三个电子数据库进行系统评价和荟萃分析,以评估WBV对骨组织的影响。检索没有时间限制,仅限于用英文撰写的文章。提取了每篇综述中包含的振动协议和主要骨骼参数。经过筛选,有17篇综述和meta分析符合纳入标准。在关于绝经后妇女的综述中,观察到WBV干预后骨密度(BMD)没有增加或小幅改善。一项关于年轻人的干预研究被纳入,并报告了WBV对骨骼的益处。大多数综述,包括骨量受损的儿童和青少年,都显示下肢、腰椎和全身的骨密度有所改善。
总之,WBV干预措施似乎可以帮助骨量受损的儿童和青少年增加他们的骨密度,但这些改善对于绝经后妇女是有限的,并且对于年轻人的证据不足。还需要进一步的研究来确定以骨骼健康为重点的WBV训练。
世界卫生组织将骨质疏松症定义为一种骨骼疾病,其特征是“骨密度低和骨组织微结构退化,导致骨骼脆性和骨折易感性增加”。骨质疏松症及其相关骨折正在成为一个重要的公共卫生问题,因为它们会影响个体的生活质量和死亡率,并产生健康成本。尽管这种疾病在绝经后女性中更为常见,但男性也可能患有这种疾病,在某些情况下,其起源可以追溯到青春期和成年期的低骨量。因此,骨矿物质密度(bone mineral density, BMD)的累积对于预防或延缓骨质疏松症至关重要。
通过广泛测试,终生和特定训练计划进行身体活动 (PA) 对骨量有积极影响。因此,促进常规PA一直被提倡作为改善骨骼健康的主要非药物措施之一。
在过去几年中发表的大量关于WBV在不同方面和人群中的影响的研究,可以收集有关此类训练对骨量影响的现有知识。然而,关于这种训练在改善生命不同阶段骨量方面的实际效果,综述之间仍然存在差异。因此,本概述的主要目的是提供关于WBV训练对骨量影响的所有当前证据的全局和总结观点。
本研究遵循相关实验科学家提出的概述方法Cochrane网络提供的框架。使用AMSTAR工具对评价的方法学质量进行评价,该工具已被验证为专门评估系统评价方法学质量的手段。在检索到1270篇可能相关的文章。审查标题和摘要后,这一总数减少到51个。在这些综述中,有19篇符合纳入标准,并被纳入初步分析。
具体方法:
(1)
研究类型:关于WBV训练对骨量影响的系统评价和荟萃分析。在每项系统评价中,仅考虑了测量后来描述的结局的对照试验
(2)
参与者类型:儿童、青少年、成人和老年人群(没有年龄和条件限制)
(3)
测量的结果类型:全身、腰椎、手臂、髋部(股骨颈、转子、转子间或 Wards 三角区域)的骨矿物质含量 (BMC) 或 BMD)、骨结构(来自外周定量计算机断层扫描 (pQCT))、超声参数(宽带超声衰减 (BUA)、声速 (SOS) 和僵硬指数)或代谢生物标志物。
文献审核选择的流程图
老年人:
WBV训练对髋关节或股骨颈的BMD是积极的。WBV 训练可作为一种补充或替代方法,以增加髋关节 BMD 对于在遵循标准训练计划有困难的受试者。
WBV训练组和对照组在腰椎骨密度方面没有差异。
接受 12 周 WBV 训练的受试者的骨形成标志物(前胶原 1 型 N 端前肽)增加更多。
在低强度 WBV 干预 12 个月后,发现跟骨宽带超声衰减有小幅但具有统计学意义的下降WBV训练的最优参数。
年轻人:
未能发现将WBV训练与年轻健康成人BMC或BMD改善相关联的积极结果。
残疾儿童和青少年:
经过WBV训练后胫骨和脊柱的小梁体积骨密度有升高的趋势。
总结:
通过相关研究证实,WBV训练已被证明在年轻成人和低BMD或身体损伤的儿童中对小梁和皮质骨具有合成代谢的积极作用。
关于WBV训练对改善绝经后妇女骨密度的有效性,唯一发现的显着结果是髋部或下半身的效果较小的结果。大多数在腰椎水平评估骨密度的研究没有发现任何变化。
在骨量受损的儿童和青少年中,骨密度的改善不仅在下肢,而且在腰椎和整个身体都有所发现。最近一项随机对照试验涉及患有唐氏综合征的青少年,WBV训练改善了全身、腰椎、胫骨和桡骨的BMC和BMD。该评价表明,儿童和青少年不断增长的骨骼可能比其他人群对WBV训练更敏感。
总而言之,与绝经后妇女相比,WBV 训练在增加骨量受损的儿童和青少年的 BMC 和 BMD 方面似乎更有效。WBV 训练对绝经后妇女 BMC 和 BMD 的益处仅限于下肢,并且观察到WBV干预后骨密度(BMD)没有增加或小幅改善。
Is Vibration Training Good for Your BonesAnOverviewofSystematicReviewSJorgeMarinPuyalto,AlbaGomezCabello,AlejandroGonzalezAgüero,AlejandroGomezBrutonAngelMatutLlorente,JoseA.Casajús,GermanVicenteRodríguezFirst
published:04November2018 //doi.org/10.1155/2018/5178284
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